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社保:五类人免费看病

时间:2019-09-04 | 来源:保险岛
导读:

社保每年都会出一些新的政策,今年也出了,你知道吗?有社保的不要错过了,赶紧来看看吧。


2019年新农合缴费出了新规定,五类人免费看病,四种情况不予报销,大家一定要心里有数。


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五类人免费看病


1、建档立的贫困户


2、低保户,五保户


3、年满80周岁的老人


4、重度残疾人员


5、特殊的计划生育家庭。


这五类人基本生活都需要国家来保障,特别是低保户,贫困户,五保户等,他们是农村生活最贫困的人群,而新农合每人每年最少要缴纳200元左右,一家三口就要交600元,对于他们来说是一笔大支出了,所以,国家免除他们的费用也是合乎情理的。


四种情况不予报销


1非正常转诊到上级医院


第一种:老百姓未经当地医院医疗,擅自到非定点地区就医的,医疗费用不能报销。老百姓总有一种心理,本地的医生医术都不行,一旦有病了,直接就去往大城市,甚至跨省就医的也大有常在。


这种情况,必须要先去定点地区的医院就医,如果定点医院不能医治,需要开具转诊单,才可以异地就医,享受新农合报销。


另外,自己购买的药品产生的医药费,在农村的合作医疗指定报销点可以报销一部分,例如有些地区,在报销点购买一次药每天最高报销20元。


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2非因疾病产生的费用


第二种:那些非因疾病产生的医疗费用,例如美容、镶牙、配镜、助听器、整容手术以及一些康复性的治疗手段(如在外针灸、按摩、推拿、理疗等,不能报销。另外,正常看病产生的交通费、住宿费、营养费、吃饭等的费用)就不能报销。


3非因自身原因产生的费用


第三种:非因自身原因造成的伤害,例如发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受伤害需要住院医治的,新农合不能报销这些费用。


主要原因在于这样的情况,有赔偿义务人,最终承担责任的应当是侵权的人、撞人的人、用人单位。为了应对这样的事故,很多农民甚至为了能够报销,明明是被撞伤,也谎称自己是摔伤。


4违法行为导致自身受伤


第四种:自残、自杀、服毒、打架斗殴、吸毒等违法行为导致自身受伤的,不予报销。


每年,中国都会推出一些新政策,包括每个人都关心的社会保障政策。在社会保障政策方面,每个人都最关心社会保障费用,所以可以时长关注一下社保相关的消息哦。


来源:谷城老乡  

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