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只因换了一份工作,却被保险公司拒赔,冤吗?

时间:2019-07-17 | 来源:保险岛
导读:

一个人在工作上基本上都会遇到工作的变动。很多人感觉工作变动是再正常不过的事了。可是如果一个人购买了意外险,随意换工作却不告诉保险公司,这就会出现拒赔的结果。今天给大家分享一个案例,希望能对大家有所帮助。


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小A原来是在一家歌舞厅在工作,是一名普通的工作人员。由于小A有很高的保险意识,所以她就早早的给自己购买了一份意外险。


有一天,她的小伙伴邀请她到一家夜总会工作,因为考虑到待遇增加不少,小A就毅然的去了一家夜总会工作。


过了三个月,小A因为在工作的时候不小心摔倒,导致受伤住院。因为这是属于意外摔伤导致,小A知道自己购买的有一份意外险,含有意外医疗,所以小A打算用保险来报销一些医疗费用。


可是提交了相关资料以后,保险公司的回复却是拒保。原因是小A进行了工作变动,但是却没有通知保险公司。而出险的时候,是按照出险时候的工作进行判断是否理赔的。


而小A买的那份意外险,只承保1-3类职业的人群,可小A进行工作变动以后,工作的职业被划分到了4类职业,所以保险公司拒保了。


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相信很多朋友都可能不知道意外险在职业更换的时候,还需要书面告知保险公司。如下图所示,这是某保险公司的意外险合同,在第十八条里面清楚的写到,被保险人变更职业的时候需要提前进行书面告知。


如果工种危险程度增加,有可能会被要求加费;如果工种变更变得非常危险,还有可能会被拒保。而小A的情况就是属于变更职业以后,职业分类是在拒保范围内的。所以保险公司拒保也是合理的。


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此外,购买意外险并不是什么情况下都能理赔,在购买以后,需要看清保险公司的免责条款,如下图红色字体所示。如果被保险人进行一些高风险运动使身体受到伤害或者失去性命,保险公司是不赔付的。


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购买保险一定要看清保险合同的免责条款,以及在保险合同中,对一些事项的约束。比如有的保险会要求出险的话,要及时通知保险公司;有些还会要求出险的时候,报销需要提供报警的记录证明等等。


所以,再次强调一下,买保险一定要认认真真读一下保险合同,以免出险的时候,因为不知道一些合同约定,而造成拒赔。

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