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健康保险:医疗保险(四)

时间:2016-05-04 | 来源:网络
导读: (三)总括医疗费用保险

  (三)总括医疗费保险

  保险人对于被保险因疾病或意外事故所致的医药费、 住院费、手术费、 检查费、 化验费等, 不分项目, 规定一个总的给付限额, 在限额内给付。由于保险责任包括一切医疗费用, 因此此险种的保险费率较高。一般都要确定一个免赔额和共保比例。

  (四) 手术保险

  手术保险保险人承担的责任是被保险人因病或意外事故需做必要的手术而发生的所有的手术费用。一般都规定了给付限额和给付期间。

  (五) 特种疾病保险

  特种疾病保险保险人仅以保险合同中订明的疾病为依据给付医疗保险金。例如癌症保险, 仅负责给付被保险人因癌症而支付的各种医疗费用。特种疾病一般是指较为严重的、 难以治疗的疾病。通常这种保险的保险金额较高, 以满足特种疾病对各种医疗费用支出的需求,特种疾病保险的给付方式一般是在确诊为特种疾病后,立即一次性支付保险金。

  三、 我国的医疗保险

  我国的医疗保险长期以来是由国家立法实施(如我国的公费医疗制度)或是由民间团体通过互助而实现(如农村合作医疗制度)商业性的医疗保险是自改革开放以来, 商业保险业务恢复后才逐渐产生和发展。由于医疗保险涉及面广,牵涉的问题多, 专业性强,业务分散, 管理工作繁琐而复杂以及医疗费用难以预测和控制等原因,我国的医疗保险举步维艰, 目前仍处于试办阶段。

  目前我国的医疗保险基本上是由中国人民保险公司开办的,其它保险公司如平安保险公司等也以附加险的形式办理了少量的医疗费用保险。

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